2019年护士资格考试强化练习:肾病综合征病人的护理

全国等级考试资料网 2019-04-19 10:25:25 54

肾病综合征病人的护理

1、诊断肾病综合征的依据是

A.蛋白尿+水肿

B.低白蛋白血症+水肿

C.蛋白尿+血尿

D.大量蛋白尿+低白蛋白血症

E.大量蛋白尿

『正确答案』D

『答案解析』诊断肾病综合征的主要依据是大量蛋白尿和低蛋白血症。

2、原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是

A.无尿

B.血尿

C.补体下降

D.大量蛋白尿

E.高脂血症

『正确答案』D

『答案解析』原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是大量蛋白尿。

3、诊断肾病综合征的尿蛋白标准是

A.>2.0g/24h

B.>2.5g/24h

C.>3.0g/24h

D.>3.5g/24h

E.>4.0g/24h

『正确答案』D

『答案解析』肾病综合征蛋白尿>3.5g/d。

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4、下列哪项不引起肾病综合征

A.急性肾小球肾炎

B.急慢性肾盂肾炎

C.狼疮性肾炎

D.糖尿病肾病

E.过敏性紫癜肾炎

『正确答案』B

『答案解析』继发性肾病综合征病因很多,常见为糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染及药物引起。

5、引起肾病综合征低白蛋白血症的主要原因是

A.肝脏白蛋白合成减少

B.饮食减退

C.蛋白质摄入不足

D.低蛋白饮食

E.大量白蛋白从尿中丢失

『正确答案』E

『答案解析』血浆蛋白从尿中丢失,及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解,出现低白蛋白血症。

6、原发性肾病综合征水肿的主要原因是

A.蛋白质合成障碍

B.低白蛋白血症

C.高脂血症

D.循环血量不足

E.肾小球重吸收障碍

『正确答案』B

『答案解析』低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低,水分外渗,导致水肿。

7、原发性肾病综合征的临床特征,应除外

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.血尿

E.高度水肿

『正确答案』D

『答案解析』原发性肾病综合征的临床特点是:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水肿。

8、肾病综合征最常见的并发症是

A.感染

B.缺氧

C.压疮

D.静脉炎

E.血栓

『正确答案』A

『答案解析』肾病综合征最常见的并发症是感染。

9、肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是

A.高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.高维生素饮食

D.低脂饮食

E.低盐饮食

『正确答案』A

『答案解析』肾病综合征患儿大量蛋白尿期间应禁食高蛋白食物,避免加重肾脏负担。

10、原发性肾病综合征患者,水肿时钠盐摄入量不超过

A.1.5g/d

B.2g/d

C.3g/d

D.3.5g/d

E.5g/d

『正确答案』C

『答案解析』原发性肾病综合征患者,水肿时应低盐(食盐

11、治疗肾病综合征最有效的药物是

A.抗生素

B.降脂药

C.肾上腺糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.血管紧张素转化酶抑制剂

『正确答案』C

『答案解析』治疗肾病综合征最有效的药物是肾上腺糖皮质激素。

12、患者男性,19岁,因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征,哪项是首选的治疗药物

A.环孢素A

B.泼尼松

C.长春新碱

D.安西他滨

E.阿霉素

『正确答案』B

『答案解析』治疗肾病综合征首选的药物是肾上腺糖皮质激素,选择B泼尼松。

13、患儿男,7岁,诊断为肾病综合征,医嘱给予的治疗是肾上腺糖皮质激素的长期疗法,该疗法的疗程为

A.2~4周

B.1~2个月

C.4~6个月

D.5~6个月

E.9~12个月

『正确答案』E

『答案解析』治疗时维持用药要久,服半年至1年或更久。

14、患者男性,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(++++),血浆白蛋白14g/L。用泼尼松60mg/d,治疗1个月后尿蛋白仍为(++++)。下一步的治疗方案是

A.激素+吲哚美辛

B.加大激素用量

C.激素+双嘧达莫

D.激素+环磷酰胺

E.继续延长疗程

『正确答案』D

『答案解析』治疗肾病综合征如使用糖皮质激素治疗效果不佳,应增加环磷酰胺治疗。

15、患者男,8岁,因肾病综合征入院,双眼浮肿、少尿3天,化验结果显示胆固醇升高,血浆蛋白降低,尿蛋白(++++),此患儿最主要的护理问题是

A.活动无耐力

B.皮肤完整性受损

C.体液过多

D.体温过高

E.营养不良:低于集体需要量

『正确答案』C

『答案解析』患者双眼浮肿、少尿3天,根据临床表现,诊断现在最主要的护理问题是体液过过。

16、患儿男,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。该患者目前主要的护理问题

A.呼吸型态改变

B.有受伤的危险

C.活动无耐力

D.潜在并发症:急性肾衰竭

E.有皮肤完整性受损的危险

『正确答案』E

『答案解析』患儿现阴囊皮肤高度水肿,所以应注意观察患者皮肤变化,最主要的护理问题是皮肤完整性受损的危险。

17、患儿男,5岁,1周前因“肾病综合征”入院,现阴囊皮肤高度水肿。护士为患者采取的首要护理措施

A.绝对卧床休息

B.给予低盐、高蛋白饮食

C.用丁字带托起阴囊、并保持干爽

D.记录24小时出入量

E.保持床单清洁干燥

『正确答案』C

『答案解析』患儿阴囊皮肤高度水肿,现在首要的护理措施应用丁字带托起阴囊、并保持干爽。

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