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2020年护士资格考试常见疾病试题:早产儿的护理

全国等级考试资料网 2019-10-08 17:11:00 11

第二节 早产儿的护理

一、A1

1、早产儿护理中最关键的护理措施是

A、合理营养

B、注意保暖

C、预防感染

D、强调脐部护理

E、预防出血

2、2-早产儿主要的护理诊断不包括

A、体温调节无效

B、婴儿喂养无效

C、有感染的危险

D、不能维持自主呼吸

E、体液不足

3、2-未成熟儿易出现低体温的主要原因是

A、代谢率高,产热少

B、体表面积相对较大,散热快

C、棕色脂肪多,产热少

D、肌肉发育差,产热少

E、体温调节功能强,散热快

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4、2-早产儿护理中哪项不妥

A、预防窒息

B、尽早输液输血

C、预防感染

D、合理营养

E、注意保暖

5、2-早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是

A、10%~20%

B、20%~30%

C、25%~30%

D、40%~50%

E、50%~60%

6、2-婴儿发生溢乳的原因是

A、胃排空快

B、胃容量小

C、胃较垂直

D、幽门括约肌发育好,贲门肌发育差

E、幽门括约肌发育差,贲门肌发育好

二、A2

1、患儿,女,孕34周早产。体重1700g,皮肤红嫩、胎毛多,指(趾)甲未超过指(趾)尖,体温不升,呼吸45次/分,血氧饱和度96%,胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

A、补充维生素K防止出血

B、给予鼻导管低流量吸氧

C、立即擦净胎脂

D、将患儿置于暖箱中

E、喂葡萄糖水

2、早产儿,胎龄34周,体重2000g,护士应将室温保持在

A、18~20℃

B、21~23℃

C、24~26℃

D、27~29℃

E、30~32℃

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 B

【答案解析】

未成熟儿体温调节功能更差,棕色脂肪少,基础代谢低,产热不足,体表面积相对大,皮下脂肪缺乏,散热更快。又因汗腺功能差,体温易随环境温度变化而变化。为了防止体温下降,出生后应将早产儿置于事先预热到中性温度的暖箱中,并加强体温监测。

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】

早产儿如不存在腹泻或呕吐等症状时,小存在体液不足的问题。而其他四个选项都是早产儿常见的护理问题。

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 B

【答案解析】

早产儿易出现低体温的原因包括:体温调节中枢发育不完善;缺少棕色脂肪,基础代谢低,产热少,体表面积大,皮下脂肪少,易散热等。因此体温易随环境温度变化而变化,故应特别注意保暖。

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【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

4、

【正确答案】 B

【答案解析】

早产儿护理中须注意预防窒息和感染,注意保暖,合理喂养,维持有效的呼吸等。但早产儿如无其它并发症不需要输液和输血

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

5、

【正确答案】 C

【答案解析】

一般足月儿的氧流量为0.5~1.0/min,氧浓度为30%~40%,早产儿及低体重儿氧流量为0.3~0.5/min,氧浓度为25%~30%为宜。此题选C.25%~30%

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

6、

【正确答案】 D

【答案解析】

婴儿胃呈水平位,幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟,加上吸奶时常吞咽过多空气,易发生溢奶和呕吐。

新生儿容易吐奶的原因在于他们的胃部和喉部还没有发育成熟。新生儿的胃部,从正面看是横躺着的,呈不稳定状态,同时贲门部位(胃部入口)还比较松。也就是说,大人吃饭时,当食物进入胃部后,贲门会通过收缩来防止食物逆流回食道;但由于婴儿的胃贲门部位还不能很好地进行收缩,从而导致进入胃部的奶汁等能比较容易地流回食道。另外,与大人相比,新生儿的喉头位置要高一些,再加上他们含乳头的方式比较笨拙,从而导致吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部,所以当孩子打嗝或身体晃动时,吃进去的奶也就比较容易被吐出来了。

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 D

【答案解析】

患儿为早产儿、体温不升,应首先放入暖箱中。

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 C

【答案解析】

早产儿室内温度应保持在24~26℃。

【该题针对“第二节 早产儿的护理”知识点进行考核】

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