2019年护士资格证重点辅导:一氧化碳中毒病人的护理
一氧化碳中毒病人的护理 一、病因 二、临床表现 CO中毒=煤气炉+口唇樱桃红+碳氧血红蛋白(COHb)↑
——小概念:迟发性脑病(神经精神后发症) 重度中毒病人抢救清醒后,经过约2~60天的“假愈期”,可出现迟发性脑病的症状,如精神意识障碍等症状,去大脑皮质状态、帕金森综合征、肢体瘫痪、癫痫、周围神经病变等。 多在急性中毒后1~2周内发生。昏迷时间超过48小时者,迟发性脑病发生率较高。 三、辅助检查及治疗原则 四、护理问题 1.头痛 与一氧化碳中毒引起脑缺氧有关。 2.急性意识障碍:昏迷 与一氧化碳中毒有关。 3.潜在并发症:迟发性脑病。 4.知识缺乏:缺乏对一氧化碳中毒的认识。 五、护理措施 1.病情观察 定时测量生命体征,观察神志变化,记出、入量及重病记录。观察病人有无头痛、喷射性呕吐等脑水肿征象。了解碳氧血红蛋白测定结果。 2.迅速给病人吸高浓度(>60%)高流量氧(8~10L/min),有条件可用高压氧舱治疗。呼吸停止者应做人工呼吸,备好气管切开包及呼吸机。 六、健康教育 1.家庭用火炉、煤炉要安装烟筒或排风扇,定期开窗通风。 2.厂矿应加强劳动防护措施,煤气发生炉和管道要经常维修,定期测定空气中CO浓度。 3.在可能产生CO的场所停留,若出现头痛、头晕、恶心等先兆,应立即离开。 4.进入高浓度CO环境内执行紧急任务时,应注意戴好防毒面具及系好安全带。 相关资料 |