2019年护士执业资格考试实践能力冲刺试题五
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一、A1型题 1.关于妊娠合并肝炎下述哪项不对?() A.使早孕反应加重 B.孕晚期易发生妊高征 C.分娩期易发生产后出血 D.对胎儿无影响 E.妊娠期易发生病毒性肝炎 【答案】E 【解析】没有试题解析 2.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是()。 A.注意保暖 B.吸氧3～5L/min C.防止跌伤 D.防止继发感染 E.保持呼吸道通畅 【答案】E 【解析】没有试题解析 3.对急性肾小球肾炎进行饮食管理，出现哪种情况应限制水和钠盐的摄入?() A.血尿 B.少尿时 C.出现贫血时 D.出现氮质血症 E.尿检中有颗粒或红细胞管型 【答案】B 【解析】没有试题解析 护考学习资料、在线题库体验，欢迎加入护士资格证考试群：714733032。 试题来源:[2019年护士资格证考试题库下载] 4.小儿肺结核原发综合征的X线胸片可见()。 A.典型哑铃双极影 B.钙化点 C.弥漫性粟粒状阴影 D.空洞形成 E.肺大片实变 【答案】A 【解析】没有试题解析 5.确诊胃癌可靠的方法是()。 A.消化道钡剂 B.大便隐血阳性 C.胃B超 D.纤维胃镜 E.胃CT检查 【答案】D 【解析】X线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变。纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并做活检确定诊断。超声胃镜能观察到胃黏膜下各层次和胃周围邻近脏器的图像。 6.急性肾炎患儿低盐饮食必须持续至()。 A.全部症状消失 B.水肿消退 C.尿蛋白消失 D.水肿消退，血压正常 E.镜下血尿消失 【答案】D 【解析】没有试题解析 7.为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是()。 A.及时吸痰 B.放置口咽通气道 C.用舌钳牵舌 D.气管插管 E.气管切开 【答案】E 【解析】没有试题解析 8.新生儿硬肿症复温的要求是()。 A.迅速复温 B.4～8h内体温恢复正常 C.6～12h内体温恢复正常 D.12～24h内体温恢复正常 E.24～48h内体温恢复正常 【答案】D 【解析】没有试题解析 9.食管癌术后进半流质食物的时间一般为()。 A.第3～5天 B.第8～10天 C.第5～7天 D.第4～6天 E.第2～3周后 【答案】B 【解析】没有试题解析 10.肾病性水肿肾功能正常者错误的护理是()。 A.低蛋白饮食 B.限制钠盐摄入 C.保持皮肤清洁 D.静脉输液需控制滴速和总量 E.病室定期清洁、消毒 【答案】A 【解析】对于肾功能正常者，可给予每千克体重1g的蛋白质饮食，给予蛋白质饮食的同时，要保证充足的热量摄入。 11.手术后伤口疼痛多发生在术后()。 A.3～5d B.1～2d C.2～3d D.1周 E.2周 【答案】B 【解析】没有试题解析 12.治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指征一般是()。 A.症状、体征完全消失 B.体温降至正常后3天 C.体温降至正常后2周 D.体温降至正常后1周 E.X线显示炎症阴影完全消失 【答案】B 【解析】没有试题解析 13.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是()。 A.低血糖反应 B.过敏反应 C.胃肠道反应 D.注射部位脂肪萎陷 E.酮症酸中毒 【答案】A 【解析】没有试题解析 14.应用胰岛素的注意事项中，下列哪项错误?() A.胰岛素宜冰冻保存 B.抽吸药液时避免振荡 C.皮下注射部位经常更换 D.混合注射时先抽吸正规胰岛素 E.应用时注意药物有效期 【答案】A 【解析】没有试题解析 15.会阴切开缝合术后护理，哪项不妥?() A.常规做好会阴护理 B.每日用新洁尔灭棉球擦洗外阴2次 C.有红肿可用95%乙醇湿敷 D.伤口化脓延期拆线 E.伤口正常5d拆线 【答案】D 【解析】没有试题解析 16.膀胱刺激征指的是()。 A.夜尿增多、尿频 B.尿失禁、尿多 C.尿痛、尿急 D.排尿困难、尿滴沥 E.尿频、尿急、尿痛 【答案】E 【解析】没有试题解析 17.脑脊液检查可呈均匀血性的是()。 A.新生儿颅内出血急性期 B.小儿癫痫 C.病毒性脑炎 D.化脓性脑膜炎 E.脑积水 【答案】A 【解析】没有试题解析 18.轻度营养不良患儿调整饮食时，开始供给热量为()。 A.100～120kcal/kg B.40～60kcal/kg C.80～100kcal/kg D.60～80kcal/kg E.120～140kcal/kg 【答案】D 【解析】没有试题解析 19.休克型肺炎首选下列哪项治疗?() A.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 B.补充血容量 C.糖皮质激素的应用 D.血管活性物质的应用 E.防治并发症 【答案】B 【解析】没有试题解析 20.成人胸外心脏按压的正确位置是()。 A.心尖部 B.胸骨下段 C.心前区 D.剑突 E.胸骨左缘 【答案】B 【解析】没有试题解析 21.下列哪项是抗甲状腺药物的作用机制?() A.抑制无机碘氧化成有机碘 B.对抗甲状腺激素的效应 C.破坏甲状腺腺泡皮，减少甲状腺激素的合成与释放 D.抑制甲状腺过氧化物酶，阻断甲状腺激素的合成 E.破坏体内已合成的甲状腺素 【答案】D 【解析】没有试题解析 22.哪项是急性胰腺炎的主要症状?() A.发热 B.恶心 C.腹痛 D.呕吐 E.休克 【答案】C 【解析】没有试题解析 23.老年病人进行直肠肛管检查时采取的卧位是()。 A.侧卧位 B.膝胸位 C.截石位 D.蹲位 E.俯卧位 【答案】A 【解析】没有试题解析 24.肺性脑病不能用高浓度吸氧，主要是因为()。 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.促使二氧化碳排出过快 D.诱发代谢性碱中毒 E.可解除颈动脉窦的兴奋性 【答案】E 【解析】没有试题解析 25.麻疹常见的并发症是()。 A.脑炎 B.肺炎 C.喉炎 D.心肌炎 E.结核 【答案】B 【解析】没有试题解析 26.当护士发现病人出现室颤时，应首先采取的措施是()。 A.吸氧 B.开放静脉 C.气管插管 D.胸外按压 E.电除颤 【答案】E 【解析】没有试题解析 27.腹泻时对病人不宜采取的护理措施是()。 A.摄入少渣、易消化饮食 B.避免饮酒 C.卧床休息，减少活动 D.涂凡士林保护肛周皮肤 E.腹部冷敷减少充血 【答案】E 【解析】没有试题解析 28.大面积烧伤病人的急救，哪项是错误的?() A.去除致伤因素，迅速灭火，离开热源 B.保护创面，防止污染 C.预防休克，应用止痛药物 D.预防休克，大量饮水 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 【答案】D 【解析】没有试题解析 29.观察PPD的时间为()。 A.12小时 B.12～24小时 C.24～48小时 D.48～72小时 E.72小时后 【答案】D 【解析】没有试题解析 30.自身力量不足，需要外力协助，尤其在起动时需要帮助的骨折病人，应采用的功能锻炼方法为()。 A.主动运动 B.被动运动 C.助力运动 D.手法治疗 E.肌肉等动收缩 【答案】C 【解析】没有试题解析 31.应用破伤风抗毒素的目的是()。 A.杀死破伤风杆菌 B.中和血液中游离毒素 C.抑制破伤风杆菌生长 D.中和与神经结合的毒素 E.清除毒素来源 【答案】B 【解析】没有试题解析 32.绞窄性疝是指()。 A.疝内容与疝囊有粘连 B.疝内容物脱出后不易回纳 C.疝嵌顿后内容物血循环障碍 D.疝内容由腹壁疤痕突出 E.压迫内环后疝内容不再突出 【答案】C 【解析】没有试题解析 33.下列哪项符合肝硬化失代偿期诊断的辅助检查表现?() A.血清白蛋白降低 B.γ-球蛋白降低 C.IgA明显增高 D.全血细胞增多 E.A/G比例正常 【答案】A 【解析】没有试题解析 34.心力衰竭病人的饮食，下列哪项不妥?() A.低盐 B.高热量 C.富含维生素 D.适量纤维素 E.少量，多餐 【答案】B 【解析】没有试题解析 35.下列哪项是原发性腹膜炎的病因?() A.腹腔内脏器的穿孔 B.腹腔内脏器的破裂 C.病原菌经血行而达腹腔 D.腹腔内脏器炎症 E.腹腔内脏器的手术污染 【答案】C 【解析】没有试题解析 36.预防风湿热的关键是()。 A.防治链球菌感染 B.手术摘除感染的扁桃体 C.注射长效青霉素 D.磺胺类药物预防性治疗 E.长期口服小剂量阿司匹林 【答案】A 【解析】没有试题解析 37.急性阑尾炎的典型症状是()。 A.转移性右下腹痛 B.恶心、呕吐 C.腹泻或便秘 D.里急后重 E.发热 【答案】A 【解析】没有试题解析 38.最简便有效处理肺结核病人的痰的方法为()。 A.焚烧 B.煮沸 C.曝晒 D.紫外线照射 E.过氧乙酸消毒 【答案】A 【解析】肺结核病人不能随地吐痰，应将痰吐在纸上并用火焚烧。病人应有一套自己的用品，并要定期消毒。 39.哪种心律失常具有完全性代偿间歇?() A.心房颤动 B.房性期前收缩 C.心房扑动 D.室性期前收缩 E.房室传导阻滞 【答案】D 【解析】没有试题解析 40.前置胎盘的主要表现为()。 A.胎位异常 B.胎先露高浮 C.胎心正常 D.子宫大小与孕周相符 E.无痛性反复阴道流血 【答案】E 【解析】没有试题解析 41.小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压下陷()。 A.3～4cm B.0～1cm C.2～3cm D.1～2cm E.4～5cm 【答案】D 【解析】没有试题解析 42.前列腺手术后，预防前列腺窝出血的最主要措施()。 A.做好气囊导尿管护理 B.不作肛管排气 C.使用止血剂 D.便秘时不灌肠 E.常规应用抗生素 【答案】A 【解析】没有试题解析 43.下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是()。 A.持续性腹痛 B.肠鸣音减弱 C.移动性浊音 D.腹膜刺激征 E.腹胀、呕吐 【答案】D 【解析】没有试题解析 44.下列哪项是手术治疗门静脉高压症合并食管静脉曲张的最主要目的?() A.减轻腹水 B.降低门静脉的压力 C.提高抵抗力 D.预防上消化道出血 E.防止肝功能衰竭 【答案】D 【解析】没有试题解析 45.宫颈Ⅲ度糜烂，系指糜烂面积占宫颈面积的()。 A.1/2以下 B.1/2～1/3 C.1/3以上 D.1/3～2/3 E.2/3以上 【答案】E 【解析】没有试题解析 46.哪种心律失常不需紧急处理?() A.Ⅰ度房室传导阻滞 B.室性期前收缩R落在T上 C.室性期前收缩呈联律出现 D.短阵室性心动过速 E.心室颤动 【答案】A 【解析】对功能性心律失常病人及对血流动力学影响不大的心律失常者注意劳逸结合。严重影响心脏排血者如频发期前收缩、室性阵发性心动过速或Ⅱ度2型及Ⅲ度房室传导阻滞病人应绝对卧床休息，协助做好生活护理，避免任何不良刺激，以利身心休息，并做好心电监护。 47.急性肾衰竭少尿或无尿期一般可持续()。 A.20～30天 B.3～5天 C.14～21天 D.7～14天 E.30～40天 【答案】D 【解析】没有试题解析 48.良性卵巢肿瘤最常见的并发症为()。 A.蒂扭转 B.内出血 C.破裂 D.感染 E.恶变 【答案】A 【解析】没有试题解析 49.下列哪种肠梗阻，查体时触不到肿块?() A.肠扭转 B.肠套叠 C.蛔虫性肠梗阻 D.麻痹性肠梗阻 E.绞窄性肠梗阻 【答案】D 【解析】没有试题解析 50.产褥感染护理哪项不妥?() A.防止交叉感染，进行床边隔离 B.产妇平卧臀部抬高 C.体温超过38℃应停止哺乳 D.保证营养摄入 E.保持外阴清洁 【答案】B 【解析】没有试题解析 二、A2型题 1.糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后，血糖降低、失水纠正、尿量增多，此时最应注意防止()。 A.低钠血症 B.低钾血症 C.低钙血症 D.低血糖 E.低血压 【答案】B 【解析】没有试题解析 2.某消化性溃疡病人，出院时咨询有关食用汤类中哪种对他较适宜?() A.咖喱牛肉汤 B.菜末蛋花汤 C.榨菜肉丝汤 D.老母鸡汤 E.竹笋肉汤 【答案】B 【解析】没有试题解析 3.早产儿，日龄2天，出生时有窒息，烦躁不安，溢奶，哭声高亢，肢体痉挛，36小时后嗜睡，肌肉松弛，体温与血常规正常。应考虑为()。 A.新生儿败血症 B.新生儿脑膜炎 C.新生儿肺炎 D.新生儿破伤风 E.新生儿颅内出血 【答案】E 【解析】没有试题解析 4.急诊室某病人腹痛10h，诊为急性水肿型胰腺炎，给予完全禁食，其目的在于()。 A.减轻呕吐 B.减轻腹水 C.减少胃液和食物刺激胰液分泌 D.减少胃粘膜的刺激 E.避免胃扩张 【答案】C 【解析】没有试题解析 5.李某，45岁，因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应作的护理准备是()。 A.皮肤准备 B.阴道准备 C.进少量软食 D.清洁灌肠 E.留置导尿管 【答案】B 【解析】没有试题解析 6.育龄妇女停经58d后，阴道流血3d，血量增多1d，伴腹痛下坠。妇检子宫增大如孕50多天大小，软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑()。 A.先兆流产 B.难免流产 C.不完全流产 D.过期流产 E.葡萄胎 【答案】B 【解析】没有试题解析 7.某男，56岁，1d前右下腹有转移性腹痛，麦氏点(麦克伯尼点)有固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是()。 A.单纯性阑尾炎 B.化脓性阑尾炎 C.坏疽性阑尾炎 D.阑尾周围脓肿 E.阑尾穿孔 【答案】E 【解析】大多数病人具有典型的转移性右下腹疼痛，疼痛多始于脐周或上腹部，压痛部位常在麦氏点(麦克伯尼点)，数小时后疼痛转移并局限于右下腹部，少数病例开始即出现右下腹疼痛。发病早期有轻度恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。发生弥漫性腹膜炎后可出现麻痹性肠梗阻症状，多提示并发阑尾穿孔，需紧急手术治疗。 8.某女，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢，最可能的是()。 A.乳管内乳头状瘤 B.乳腺癌 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺炎性肿块 E.乳腺囊性增生病 【答案】C 【解析】没有试题解析 9.病人，男性，46岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻，行毕Ⅱ式胃大部切除术后第8天，突发上腹部剧痛，呕吐频繁，每次量少，不含胆汁，呕吐后腹痛不缓解。体查：上腹部偏右有压痛。首先考虑并发了()。 A.吻合口梗阻 B.倾倒综合征 C.十二指肠残端破裂 D.急性输入襻梗阻 E.输出襻梗阻 【答案】D 【解析】没有试题解析 10.某女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快，体检时见胸壁有一约3cm长开放性伤口，呼吸时伤口处发出“嘶嘶”声音，伤侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。首先考虑为()。 A.闭合性气胸 B.开放性气胸 C.张力性气胸 D.损伤性血胸 E.机化性血胸 【答案】B 【解析】没有试题解析 11.一女性病人，干石灰烧伤双下肢，其急救处理应是()。 A.直接用水冲洗 B.除去石灰粉粒后用水冲洗 C.将双下肢浸泡在水中 D.以湿布覆盖创面送往医院 E.用2%～5%碳酸氢钠溶液湿敷 【答案】B 【解析】干石灰粉遇水会大量放热，故应首先尽量除去石灰粉残留，然后冲洗创面。 12.患者男性，55岁。因特发性血小板减少性紫癜长期应用糖皮质激素治疗，不符合此药的常见不良反应的是()。 A.多毛症 B.感染 C.高血压 D.糖尿病 E.末梢神经炎 【答案】E 【解析】没有试题解析 13.李女士，49岁，自诉近年月经周期不定，行经2～3 d干净，量极少，自感阵发性潮热，心悸，出汗，时有眩晕，妇科检查：子宫稍小，余无特殊。护士应向其宣教哪项疾病的知识?() A.无排卵型功血 B.更年期综合征 C.黄体萎缩延迟 D.黄体发育不全 E.神经衰弱 【答案】B 【解析】更年期综合征的临床特点是生殖器官渐萎缩;潮热出汗;血压波动，出现阵发性心动过速或过缓;反复出现膀胱炎，尿失禁，阴道干燥等。 14.某急性肠梗阻病人，40岁，男性。口渴、尿少、眼球下陷、脉速、血压12/8kPa(90/60mmHg)，请估计其脱水性质和程度()。 A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水 D.重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水 【答案】A 【解析】没有试题解析 15.某女65岁，入院时诊断为慢性心力衰竭，经系统治疗半个月好转，准备出院，出院指导不妥的有()。 A.多食蔬菜、水果，防止便秘 B.饭量不必限制 C.注意保暖避免感冒 D.轻体力劳动，不疲劳为宜 E.打太极拳，做气功等运动 【答案】B 【解析】慢性心力衰竭的健康教育中，应注意避免饮食过饱及控制钠盐摄入，指导食谱的选择。 16.马某，女，有风心病史，因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂治疗时，特别注意预防()。 A.低钾血症 B.高钠血症 C.低钠血症 D.高钾血症 E.低镁血症 【答案】A 【解析】没有试题解析 17.患者，女性，24岁，妊娠24周，近来头晕、乏力显著，面色苍白，来院就诊查：Hb 70g/L，WBC 4.2×109/L，PLT 120×109/L，其主要护理问题是()。 A.有感染的危险 B.脑出血 C.有受伤的危险 D.气体交换受损 E.知识缺乏 【答案】C 【解析】没有试题解析 18.男性，50岁，无吸烟史和肺部疾病史，全麻下行肠道手术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时应采取的措施是()。 A.观察病情 B.气管插管 C.环甲膜穿刺 D.托起病人下颌 E.吸痰，注射阿托品 【答案】D 【解析】没有试题解析 19.1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是()。 A.脑疝 B.硬脑膜下积液 C.脑积水 D.智力低下 E.水、电解质紊乱 【答案】B 【解析】没有试题解析 20.胃溃疡与十二指肠溃疡的主要鉴别依据是()。 A.疼痛部位 B.疼痛性质 C.疼痛与进食的关系 D.是否癌变 E.发病年龄 【答案】C 【解析】没有试题解析 21.患者女性，46岁。主诉呼吸困难、胸痛伴晕厥1次，拟诊“风湿性心脏病”入院。心脏听诊：心率86次/分。律齐，胸骨右缘第2肋间可闻及粗糙而响亮的吹风样收缩期杂音。考虑该患者的病理解剖诊断是()。 A.主动脉瓣关闭不令 B.二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄 【答案】C 【解析】没有试题解析 22.患儿男，7岁。高热、寒战5小时，左下肢活动受限。左胫骨上端剧痛，且有深压痛。血白细胞计数21×109L，中性粒细胞90%。X线检查未见异常。4日前有左膝部碰伤史。该患儿诊断可能是()。 A.膝关节结核 B.左膝化脓性关节炎 C.急性蜂窝织炎 D.急性血源性骨髓炎 E.创伤性关节炎 【答案】D 【解析】没有试题解析 23.某消化性溃疡病人，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是()。 A.幽门梗阻 B.急性胰腺炎 C.穿孔 D.胃癌 E.上消化道出血 【答案】A 【解析】幽门梗阻病人表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，严重时引起水和电解质紊乱，常表现营养不良和体重下降。 24.某女，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，脉搏120次/分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109/L，中性95%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位，可能的诊断为()。 A.急性胰腺炎 B.胆道蛔虫症 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胆囊炎 E.溃疡病穿孔 【答案】C 【解析】没有试题解析 25.柏油样大便见于()。 A.十二指肠溃疡出血 B.溃疡性结炎 C.痢疾 D.结肠癌 E.胃穿孔 【答案】A 【解析】没有试题解析 26.某肝硬化患者经利尿治疗后，腹水消退，但经常处在深睡状态，可被唤醒，醒后回答问题正确，去除刺激后又迅速入睡，应判断为()。 A.谵妄 B.浅昏迷 C.昏睡 D.嗜睡 E.意识模糊 【答案】D 【解析】没有试题解析 27.某男，34岁，2天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是()。 A.肝破裂 B.肠穿孔 C.胆囊穿孔 D.肾破裂 E.脾破裂 【答案】E 【解析】没有试题解析 28.患者男性，18岁。确哮喘病史。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制、下午来医院急诊。每日宜静脉补液量为()。 A.2000～2499mL B.500～999mL C.1500～1999mL D.1000～1499mL E.2500～3000mL 【答案】E 【解析】没有试题解析 29.患者，检查发现颈静脉怒张，吸气时脉搏明显减弱。考虑其最可能的诊断是()。 A.主动脉瓣关闭不全 B.右心功能不全 C.肝硬化 D.心包积液 E.心肌梗死 【答案】D 【解析】没有试题解析 30.急性胰腺炎患者为减轻腹痛可采取体位是()。 A.俯卧位 B.仰卧位 C.屈膝侧卧位 D.半卧位 E.坐位 【答案】C 【解析】没有试题解析 31.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是()。 A.立即取半卧位 B.加压给氧 C.立即气管插管 D.保持呼吸道通畅，清除血块 E.人工呼吸 【答案】D 【解析】没有试题解析 32.一个神志不清的患者被送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58%，最可能的原因是()。 A.大量饮酒 B.有机磷农药中毒 C.尿毒症 D.肝性脑病 E.糖尿病酮症酸中毒 【答案】B 【解析】有机磷农药中毒诊断的重要依据为典型症状和体征、特殊大蒜气味及全血胆碱酯酶活力测定。 33.血小板低于20×109/L的特发性血小板减少性紫癜患者要预防便秘和剧烈咳嗽，否则会诱发哪种疾病?() A.血管神经性水肿 B.胃肠道出血 C.鼻出血 D.脑出血 E.感染 【答案】D 【解析】没有试题解析 34.病人，男性，38岁。胸部外伤，右6～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。检查BP 8.7/5.3kPa(65/40mmHg)，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈，胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选()。 A.立即开胸手术 B.胸腔穿刺排气减压 C.气管插管辅助呼吸 D.输血，输液 E.应用抗生素 【答案】B 【解析】没有试题解析 35.韩女士，停经50d，突发下腹部剧痛，晕厥，检查：宫颈明显举痛，血压10.7/5.3kPa(80/50mmHg)，后穹窿穿刺抽出不凝血性液体，以下哪项护理不妥?() A.严密观察生命体征 B.迅速建立静脉通道 C.半卧位 D.给氧 E.常规做好术前准备 【答案】C 【解析】没有试题解析 36.某再生障碍性贫血病人，出现高热，伴抽搐，此时，最合适的降温措施是()。 A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.冰水灌肠 D.口服退热剂 E.头部及大血管处放置冰袋 【答案】E 【解析】没有试题解析 37.患者男性，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹疼痛，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，首先考虑的是()。 A.溃疡穿孔 B.急性阑尾炎穿孔 C.急性胰腺炎 D.胆囊炎穿孔 E.急性肠梗阻 【答案】A 【解析】没有试题解析 38.孙先生，4l岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，病人意识模糊。目前最重要的护理是()。 A.保持呼吸道通畅 B.约束肢体活动 C.防止输液针头脱出 D.监测生命体征 E.做好保暖 【答案】B 【解析】没有试题解析 39.患者男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是()。 A.针刺穴位 B.胃肠减压 C.禁食 D.半卧位 E.肛管排气 【答案】B 【解析】没有试题解析 40.李先生饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶256u(苏氏法)，尿淀粉酶512u(温氏法)。此时首要的护理措施是()。 A.建立静脉通路 B.防止坠床 C.物理降温 D.禁食、胃肠减压 E.协助病人翻身 【答案】D 【解析】没有试题解析 41.病人，男，30岁，十几年前经常发生扁桃体炎，近日水肿，尿少，呕吐2个月，血压24/14kPa，尿蛋白(+++)，红细胞5～8个/Hp，BUN 29mmol/L，内生肌酐清除率60mL/min，血红细胞2.8×1012/L，最可能的诊断是()。 A.慢性肾炎，肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.高血压病Ⅲ期 D.慢性肾盂肾炎 E.肾病综合征 【答案】A 【解析】没有试题解析 42.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，肺底闻及细湿啰音。心(-)，腹(-)，血压正常。病人最可能出现了下述哪个并发症?() A.呼吸衰竭 B.上消化道出血 C.急性脑出血 D.肾功能衰竭 E.急性心力衰竭 【答案】A 【解析】没有试题解析 43.3岁男孩，咳嗽流涕1d，夜起发热，来院途中突然抽搐，呈全身性，持续约半分钟。既往有类似发作史。体检：T39.8℃，P130次/min，R28次/min，神志清楚，咽部充血，其他无特殊异常。应首先考虑()。 A.上感引起高热惊厥 B.化脓性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.低钙惊厥 【答案】A 【解析】没有试题解析 44.某女，18岁，发热1周，两面颊部对称性水肿性红斑，指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮，有关保护皮肤护理措施，下列哪项不妥?() A.经常用清水洗脸 B.忌用碱性肥皂 C.避免用化妆品 D.加强户外锻炼，接受日光照射以增加皮肤抵抗力 E.观察有无感染 【答案】D 【解析】没有试题解析 45.某肝硬化病人，呕血约500mL，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为及时清除肠道积血，给予灌肠。下列哪种灌肠液不宜采用?() A.米醋+生理盐水 B.生理盐水 C.肥皂水 D.清水 E.1%新霉素溶液 【答案】C 【解析】没有试题解析 46.患者男性，45岁。既往有肾小球肾炎病史。近日来双下肢水肿，血压升高，来院复查，证实为慢性肾炎急性发作。为迅速缓解症状，最佳措施是()。 A.利尿降压 B.卧床休息，下肢抬高 C.免疫抑制剂治疗 D.抗生素治疗 E.激素治疗 【答案】A 【解析】没有试题解析 47.6个月患儿，人工喂养，平时多汗，睡眠不安，突然出现惊厥，查血钙1.3mmol/L，在静脉补钙前应采取的紧急处理是()。 A.做人工呼吸 B.口服钙剂 C.肌注苯巴比妥 D.肌注维生素D3 E.使用脱水剂 【答案】C 【解析】没有试题解析 48.某急性白血病人，乏力、消瘦1月，伴发热1周，食欲减退。化疗后有恶心的反应，但无呕吐。测血白细胞计数2×109/L，血小板计数150×109/L。该病人的护理问题可排除下列哪一项?() A.潜在的感染 B.营养失调：低于机体需要量 C.活动无耐力 D.舒适的改变：发热、恶心 E.潜在的颅内出血 【答案】E 【解析】没有试题解析 49.文某，妊娠6周，行吸宫术终止妊娠，为预防感染病人何时才能恢复性生活?() A.7天后 B.2周后 C.3周后 D.1个月后 E.2个月后 【答案】D 【解析】没有试题解析 50.某女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于()。 A.代偿期 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级 【答案】D 【解析】目前通用的是美国纽约心脏病学会(NYHA)1928年提出的一项分级方案。Ⅰ级:病人患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级心脏病病人的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级心脏病病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级心脏病病人不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。 51.某产妇，已经娩出胎儿，如用粗丝线结扎法断脐时，应在()。 A.距脐根0.5cm处结扎一道粗丝线 B.距脐根2cm处结扎一道粗丝线 C.距脐根0.5cm处及1cm处结扎2道粗丝线 D.距脐根2cm处及3cm处结扎2道粗丝线 E.距脐根lcm、2cm及3cm处结扎3道粗丝线 【答案】C 【解析】没有试题解析 52.某产妇会阴侧切伤口，术后5d拆线，用高锰酸钾坐浴，每天的安排是()。 A.每晚一次 B.每晨一次 C.每日2～3次 D.每日大便后 E.每次小便后 【答案】C 【解析】没有试题解析 53.患者，男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(++++)，血液生化检查示血肌酐80μmol/L，内生肌酐清除率为84mL/min。此时，适合于该患者的蛋白摄入量宜为()。 A.1.0g/(kg·d) 【答案】D 【解析】没有试题解析 54.患者男性，28岁。自高处坠下。额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔有血性液体流出，主诉视力有所下降。可考虑诊断()。 A.颅中窝骨折 B.鼻出血 C.脑挫伤 D.颅前窝骨折 E.眼球损伤 【答案】D 【解析】没有试题解析 55.张某，女，因急性腹泻出现口渴，尿少血压偏低，应首先输入的液体是()。 A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖盐水 D.低分子右旋糖酐 E.5%碳酸氢钠溶液 【答案】C 【解析】没有试题解析 56.某原发性高血压病人，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误?() A.保持情绪稳定 B.适量运动 C.高热量、高糖饮食 D.戒烟 E.控制高血压 【答案】C 【解析】高血压病人应减轻体重，向心性肥胖可使血容量增加、内分泌失调，是高血压的重要危险因素，应限制病人每日摄入的总热量，以达到控制和减轻体重的目的。 57.某产妇，26岁，第一胎足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头、双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，在处理中，首先考虑是()。 A.陪伴在产妇身旁，指导使用腹压 B.观察胎头是否已达到阴道口 C.准备产包 D.消毒外阴 E.洗手准备接生 【答案】A 【解析】没有试题解析 58.患者男性，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是()。 A.静脉滴注抗生素时 B.用退热药后 C.寒战、高热时 D.间歇期 E.抗生素输入后 【答案】C 【解析】没有试题解析 59.患者男性，65岁。肝癌肝叶切除术后第1天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压90/60mmHg，首先应考虑()。 A.膈下脓肿 B.胆汁性腹膜炎 C.肝断面出血 D.肠梗阻 E.阑尾炎 【答案】【解析】 60.某产妇，分娩时会阴部撕伤，局部红、肿、热、痛，需给予湿热敷，操作时应特别注意()。 A.床单上铺橡胶中单 B.水温调节适度 C.每5min更换敷布1次 D.伤口周围涂凡士林 E.执行无菌操作 【答案】E 【解析】没有试题解析 三、A3型题 1.(共用题干) 患者，女性，40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水症、血压偏低。 1.该病人的脱水类型是()。 A. 高渗性脱水 B. 原发性脱水 C. 低渗性脱水 D. 继发性脱水 E. 等渗性脱水 【答案】E 【解析】没有试题解析 2.为该病人进行液体疗法，静脉滴注应选用的液体是()。 A. 5%葡萄糖溶液 B. 右旋糖酐 C. 5%葡萄糖盐水 D. 复方氯化钠 E. 0.3%氯化钾 【答案】C 【解析】没有试题解析 3.对于此病人纠正脱水的过程中，尤其应注意发生()。 A. 低钙血症 B. 低钾血症 C. 低钠血症 D. 低氯血症 E. 低镁血症 【答案】B 【解析】没有试题解析 2.(共用题干) 王先生，70岁，高血压史30年，于家中入厕时突感头晕，随即倒地而送治入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa(190/110mmHg)。 1.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是()。 A. 防止颅内压升高 B. 改善脑缺氧 C. 减轻脑水肿 D. 保持呼吸道通畅 E. 避免外伤 【答案】A 【解析】没有试题解析 2.王先生安静卧床的时间应控制至()。 A. 呼吸平稳 B. 4周以上 C. 血压平稳 D. 1周以上 E. 神志清醒 【答案】B 【解析】没有试题解析 3.(共用题干) 女性病人，20岁，胰岛素依赖型糖尿病，近3d自行停用胰岛素，出现精神萎靡，恶心，呕吐，呼吸深大且有烂苹果味。 1.对该病人诊断，应首先考虑()。 A. 糖尿病酮症酸中毒 B. 乳酸酸中毒 C. 高血糖 D. 糖尿病肾病 E. 糖尿病高渗状态 【答案】A 【解析】食欲减退、恶心、呕吐、嗜睡、呼吸加深、加快，呼气呈烂苹果样气味，是糖尿病酮症酸中毒的典型表现。 2.对此病人的处理，哪项不正确?() A. 急查血气 B. 静脉使用胰岛素 C. 严格限制液体入量 D. 吸氧 E. 必要时留置导尿 【答案】C 【解析】酮症酸中毒病人有较严重的失水，应大量补充液体。补液量根据脱水程度及心功能情况决定，一般为体重的10%左右。 4.(共用题干) 朝某，男，29岁，股骨干骨折，行骨牵引术。 1.骨牵引的重量为体重的()。 A. 1/2 B. 1/3 C. 1/7～1/10 D. 1/10～1/15 E. 1/16～1/20 【答案】C 【解析】没有试题解析 2.骨牵引术后护理，错误的是()。 A. 床尾抬高15～30cm B. 避免牵引针移动 C. 指导功能锻炼 D. 保持牵引重量 E. 及时去除牵引针孔处血痂 【答案】E 【解析】没有试题解析 5.(共用题干) 某妇女出现月经不凋。疑诊黄体萎缩不全。 1.下列哪项支持诊断?() A. 月经不规则 B. 周期正常，经期延长 C. 周期短，经期正常 D. 经期伴腹痛 E. 闭经3个月 【答案】B 【解析】没有试题解析 2.为确诊需作诊刮，期时间约在()。 A. 月经周期的第五天 B. 月经的第一天 C. 经前三天 D. 经后十天 E. 随意诊刮 【答案】A 【解析】没有试题解析 3.宫内膜活检结果，哪项支持诊断?() A. 增殖期内膜 B. 分泌期内膜 C. 内膜呈囊性增生 D. 少量分泌期内膜 E. 炎性宫内膜 【答案】D 【解析】没有试题解析 6.(共用题干) 张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min，血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg)，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 1.按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为()。 A. 50% B. 59% C. 109% D. 139% E. 170% 【答案】B 【解析】甲状腺危象:多因术前准备不充分引起。术后12～36h内出现高热(>39℃)、脉速(>120次/min)、烦躁不安、谵妄，可致死。应做好充分的术前准备。术后继续用碘剂。遵医嘱吸氧、物理降温、静脉输入葡萄糖溶液、给镇静药、静点碘剂、静注肾上腺皮质激素、普萘洛尔等药物，心衰者给予强心药。 2.术前服用碘剂的作用是()。 A. 抑制甲状腺素合成 B. 对抗甲状腺素作用 C. 促进甲状腺素合成 D. 抑制甲状腺素释放 E. 减少促甲状腺激素分泌 【答案】【解析】 3.未达到手术前准备标准的是()。 A. 脉率 四、A4型题 1.(共用题干) 曹某，26岁，初孕妇，妊娠20周，第一次前来产前检查，自诉日常活动后感到乏力、心悸、气急。经检查确认为妊娠合并心脏病、心功能Ⅱ级。 1.根据曹某的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在()。 A. 24～26周 B. 28～30周 C. 32～34周 D. 35～36周 E. 37～40周 【答案】C 【解析】没有试题解析 2.曹某的自我保健措施，不妥的是()。 A. 休息时取右侧卧位 B. 每日保持10小时睡眠 C. 保持大便1次/天 D. 减少到公共场所活动 E. 增加产前检查次数 【答案】A 【解析】没有试题解析 3.在严密监测下，曹某妊娠至38周临产，分娩期护理措施错误的是()。 A. 消除产妇紧张情绪 B. 氧气吸入，必要时半卧位 C. 监测心功能、胎心情况 D. 第二产程鼓励屏气用力 E. 产后禁用麦角新碱 【答案】D 【解析】没有试题解析 2.(共用题干) 吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近1周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血。 1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。 A. 临床表现 B. 预后的观察 C. 血象检查 D. 骨髓象检查 E. 治疗效果 【答案】D 【解析】没有试题解析 2.吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是()。 A. 温水擦浴 B. 酒精擦浴 C. 口服退热药 D. 冰水灌肠 E. 头部及大血管处放置冰袋 【答案】【解析】 3.1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥?() A. 平卧位 B. 吸氧 C. 头戴冰帽 D. 迅速开放静脉 E. 头部略低，保证脑部供氧 【答案】E 【解析】没有试题解析 4.吴女士经雄激素治疗5个月后，首先升高的是()。 A. 红细胞数 B. 白细胞数 C. 网织红细胞数 D. 血清铁蛋白 E. 血小板数 【答案】C 【解析】没有试题解析 3.(共用题干) 夏某，82岁，主诉最近几周白带增多。拟诊“老年性阴道炎”。 1.老太太女儿代诉的症状之一是()。 A. 白带呈脓血性 B. 白带呈豆渣样 C. 反复阴道流血 D. 流液呈米汤样 E. 流液呈泡沫样 【答案】A 【解析】没有试题解析 2.盆腔检查时发现()。 A. 子宫增大 B. 阴道闭锁 C. 外阴白斑 D. 阴道水肿 E. 宫颈糜烂 【答案】【解析】 3.门诊护士吕老师指导夏老太太女儿正确的护理措施是()。 A. 阴道塞药置阴道深部 B. 尽量增加睡眠时间 C. 协助老人锻炼身体 D. 勤换内裤减少刺激 E. 定期去医院随访 【答案】D 【解析】因夏老太太的阴道闭锁，不能阴道塞药。而脓血性白带会刺激外阴皮肤，故勤换内裤可减少外阴刺激。 4.(共用题干) 谭某，39岁，主诉有接触性出血，偶尔还有血性排液，有臭味。经各项检查确诊为“子宫颈癌”。 1.下列最适合病人的护理措施是()。 A. 配合医生用吸收性明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞 B. 用1︰5000高锰酸钾液擦洗阴道 C. 对恶病质病人预防压疮、口腔感染 D. 正确评估疼痛程度选择合适的止痛剂 E. 动员社会支持系统参与心理支持活动 【答案】B 【解析】没有试题解析 2.病人接受手术治疗，即将出院，责任护士冯老师为她讲解随访计划，让谭复述，发现她理解错误的内容是()。 A. 出院后第一周内首次复查 B. 第一年内2～3个月复查 C. 第二年内3～6个月复查 D. 第3～5年内半年复查 E. 第6年起每年复查1次 【答案】A 【解析】没有试题解析 5.(共用题干) 患者周某，女，60岁，因心衰在家卧床已3周，近日尾骶部皮肤破溃，家庭病床的责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期褥疮。 1.支持其判断的典型表现是()。 A. 患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B. 局部皮肤发红、水肿 C. 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱 D. 创面湿润，有少量脓性分泌物 E. 伤口周围有坏死组织 【答案】C 【解析】没有试题解析 2.针对患者的褥疮表现，护士拟订护理计划，其中何项措施不妥?() A. 每1～2h协助翻身一次 B. 尾骶部置气圈 C. 在无菌操作下抽出水疱内液体 D. 创面涂消毒溶液，用无菌敷料包扎 E. 平卧时在颈，腰及腘窝部垫海绵垫 【答案】B 【解析】没有试题解析 3.该患者因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，护士进行保健指导，嘱咐患者的饮食应()。 A. 高热量、低蛋白、低盐 B. 低盐、高蛋白、高维生素 C. 低脂肪、高蛋白、高维生素 D. 高热量、高蛋白、高维生素 E. 高脂肪、低蛋白、高维生素 【答案】B 【解析】没有试题解析 相关资料 |
