2019护士资格证考试试题及答案:骨盆骨折病人的护理

全国等级考试资料网 2019-04-19 10:25:14 27
 第十六节 骨盆骨折病人的护理

一、A1

1、骨盆骨折牵引通常伤后牵引多久最合适

A、2~3周

B、4~5周

C、6~8周

D、9~10周

E、11~12周

二、A2

1、患者,男性,28岁,交通车祸后出现腹痛、腹膜刺激征,且有血尿和排尿困难。X线检查显示骨盆骨折。首先考虑的并发症为

A、肾损伤

B、肠破裂

C、膀胱损伤

D、前尿道损伤

E、后尿道损伤

2、患者女,52岁。诊断为骨盆骨折,经积极的抗休克治疗。血压未能回升。可能的原因是

A、腰大肌血肿

B、肾包膜下血肿

C、应激性溃疡

D、剧烈疼痛刺激

E、肝脾破裂

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3、患者女,35岁,因车祸致骨盆骨折,行切开复位内固定术,术后患者想变换体位,护士应向患者正确的解释是

A、不可变化体位

B、麻醉过后可变换为患侧卧位

C、1周后可变换为患侧卧位

D、骨折愈合后可变换为患侧卧位

E、以后永远禁止患侧卧位,避免骨折愈合后再次压伤

三、A3/A4

1、患者,男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。

、护士为该患者采取的护理措施应除外

A、严密观察生命体征

B、为快速补液,可建立股静脉深静脉置管

C、应立即导尿,观察尿量

D、立即建立静脉通路

E、观察患者意识状态

、护士为该患者行导尿术,导尿管已经插入一定深度,但是未见尿液流出,且在导尿管尖端见血迹。考虑可能的原因是

A、导尿管插入方法不对

B、导尿管前段没有润滑

C、尿路梗阻

D、骨盆骨折合并尿道断裂

E、骨盆骨折合并膀胱血肿

 答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 对骨盆双环骨折有纵向错位时,可在麻醉下行手法复位。复位后患者骶部和髂嵴部垫薄棉垫,用宽15~20厘米胶布条环绕骨盆予以固定。同时患肢作持续骨牵引。伤后第6~8周(即骨折临床愈合)拆除牵引固定,扶拐行走。故本题选C。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

二、A2

1、

【正确答案】 C

【答案解析】 骨盆骨折易合并膀胱或尿道损伤。膀胱损伤的表现是有尿意,但不能排尿或仅排出少量血尿,原因是尿液流入腹腔或膀胱周围,尿液流入腹腔可导致腹痛、腹膜刺激征,病人常表现下腹部疼痛、压痛、肌紧张,叩诊有移动性浊音。尿道损伤没有腹膜刺激的症状,尿道出血是尿道损伤最主要的临床表现,多见前尿道损伤,后尿道损伤可无流血或仅有少量血液流出。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 骨盆骨折亦可损伤腹部脏器,后腹膜血肿常与休克同时发生,还可合并尿路损伤。当骨盆骨折患者抗休克治疗血压未能回升,应考虑内脏损伤,故本题选E。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

3、

【正确答案】 D

【答案解析】 骨盆骨折病人体位:协助病人更换体位,骨折愈合后方可向患侧卧位。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

三、A3/A4

1、

【正确答案】 B

【答案解析】 对于生命危急的病人,护士应首选严密观察生命特征;立即建立静脉通路;观察患者意识状态;应立即导尿,观察尿量。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

【正确答案】 D

【答案解析】 患者耻骨联合处压痛,骨盆骨折合并尿道断裂会造成导尿管尖端见血迹。

【该题针对“第十六节-骨盆骨折病人的护理”知识点进行考核】

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