初级护师考试题及答案:外科护理学(第四章第三套)
本文导航第1页A1型题第2页A2型题第3页A3型题第4页A4型题第5页参考答案 初级护师考试题及答案:外科护理学(第四章多器官功能障碍综合征) A1型题 1.肾移植供、受者淋巴细胞毒交叉配合试验结果的要求为 A.本文导航第1页A1型题第2页A2型题第3页A3型题第4页A4型题第5页参考答案 A2型题 1.男性,38岁,肾移植术后第1天,尿量在1000m1/h以上,其最可能的原因是 A.急性肾小管坏死 B.术前尿毒症致水钠储留 C.术后尿毒症致水钠潴留 D.术前输液过量 E.术后输液过量 2.男性,43岁,肾移植术后第1天,尿量为500~800m1/h,病人的补液量应为 A.出量的100% B.出量的50% C.出量的60% D.出量的70%E.出量的80% 3.女性,45岁,肝移植后5天,诊断为“急性排斥反应”,首选的药物是 A.抗生素 B.止血药 B.环孢素 D.甲基泼尼松龙 E.水溶性维生素 4.男性,33岁,肝移植术后第7天,黄疸逐渐消退,胆汁呈金黄色黏性液,约55ml/h;痰液增多、粘稠,不易咳出,伴体温逐渐升高。应首先考虑 A.急性排斥反应 B.慢性排斥反应 C.肺部感染 D.手术伤口感染 E.排斥反应并感染 本文导航第1页A1型题第2页A2型题第3页A3型题第4页A4型题第5页参考答案A3型题 1.男性,35岁,肾移植术后第1天,尿量800ml/h。体检示:体温36.3℃,脉搏88次/分钟,血压122/88mmHg,CVP 0.76kPa(8cmHgH2O)。 (1)人尿量300ml/h,应考虑为: A.多尿期 B.少尿期 C.正常尿量 D.急性肾功能衰竭 E.急性肾小管坏死 (2)对该人补液的原则为: A.入量应大于出量 B.入量应小于出量 C.“量出为入” D.“量入为出” E.入量等于尿量 (3)该病人补液量应为液体出量的: A.50% B.60% C.70% D.30% E.100% (4)该人目前主要的护理诊断为: A.有体液过多的危险 B.有体液不足的危险 C.疼痛 D.个人应对无效 E.活动无耐力 2.男性,35岁。肝移植术后第1天,神志清醒,仍以呼吸机辅助呼吸。体检示:脉傅120次/分钟,血压从155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鲜红色血性液超过150ml/h,持续3小时。 (1)应首先考虑: A.心功能衰竭 B.腹腔内出血 C.术中吸引不充分 D.呼吸功能衰竭 E.体位不当 (2)首先采取的护理措施为: A.监测体温变化 B.做好基础护理 C.监测肝功能 D.监测呼吸功能 E.遵医嘱应用止血药 (3)病人最主要的护理诊断/问题为: A.有体温异常的危险 B.有体液不足的危险 C.有体液过多的危险 D.有腹腔脓肿的危险 B.活动无耐力 (4)重点应观察下列哪项指标: A.病人体温 B.补液速度 C.腹腔引流液 D.皮肤温度 E.呼吸频率 3.男性,42岁,肾移植术后第5天,诉全身乏力。失眠、移植肾区闷胀感。体检示:体温33.5℃,脉搏94次/分钟,血压155/95mmHg,尿量减少至20m1/h,血肌酐672mmol/L。 (1)首先应考虑: A.心功能衰竭 B.腹腔内感染 C.急性排斥反应 D.急性肾小管坏死 E.移植后正常反应 (2)目前该病人最主要的护理诊断/问题为: A.有移植肾功能受损的危险 B.有体液不足的危险 C.有体液过多的危险 D.有腹膜炎的危险 E.活动无耐力 (3)最关键的处理措施为: A.监测体温变化 B.应用利尿药 C.应用止血药物 D.MP冲击治疗 E.监测肝功能 (4)在MP冲击治疗过程中,应注意观察: A.大便颜色 B.尿量及颜色 C.皮肤颜色 D.巩膜颜色 E.痰液的颜色 本文导航第1页A1型题第2页A2型题第3页A3型题第4页A4型题第5页参考答案A4型题 1.男性,46岁。肝移植术后第5天,术后皮肤、巩膜黄染消退后又突然再现;病人食欲不振、烦躁、失眠,主诉肝区不适;胆汁分泌量锐减、稀薄、颜色变淡。体检示:皮肤、巩膜黄染,体温39.3℃,血压155/90mmHg。 WBC 12.19×109/L”,血清总胆红素324.0μmol/L,谷丙转氨酶(ALT) 394U/L,谷草转氨酶198U/L。超声引导肝穿刺病理检查提示:汇管区炎细胞浸润、门静脉及中央静脉内皮下炎细胞浸润、胆管炎症及胆管上皮细胞损伤。 (1)该病人出现了何种并发症: A.呼吸道感染 B.肺部感染 C.急性排斥反应 D.亚急性排斥反应 E.排斥反应合并感染 (2)有关急性排斥反应的机制哪项是正确的: A.体液免疫 B.细胞免疫 C.特异性细胞免疫 D.非特异性细胞免疫 E.由T、C淋巴细胞介导 (3)发生急性排斥反应时的最主要处理原则是: A.停用免疫抑制剂 B.减量使用免疫抑制剂 C.继续观察病情 D.应用抗排斥反应药物 E.再次移植 (4)急性排斥反应常发生在术后: A.24h内 B.1~3d内 C.4~14d左右 D.1年后 E.任何时候 (5)若该人在治疗过程中出现耐激索的急性排斥反应,应选择何种药物进行治疗: A.硫唑膘呤 B.抗胸腺细胞球蛋白 C.地塞米松 D.环孢素 E.霉酚酸酯 (6)以下对该患者的护理措施中哪项不恰当: A.给予心理护理 B.准确应用抗排斥反应药物 C.监测免疫抑制剂的血药浓度 D.病人无感染时不需监测体温 E.观察胆汁量、颜色及性质 2.男性,41岁。因原发性肾小球肾炎发展为慢性肾功能衰竭,靠血液透析维持生命,建议病人行肾移植手术,目前正等待合适的供体,病人以前从未考虑过接受肾移植手术,担心手术效果。体检示:体温36.6℃,脉搏88次/分钟,血压178/96mmHg。 (1)在为该人选择供者时,要求混合淋巴液培养的转化率不应超过: A.3%~5% B.6%~10% C.11%~15% D.20%~30% E.50%~60% (2)若该病人有亲属供肾,最佳供者是: A.同卵孪生 B.异卵孪生者 C.同胞兄弟姐妹 D.父母 E.血缘相关的亲属 (3)有关肾移植术前1日的准备,以下哪项不适当: A.应用免疫抑制剂 B.应用抗生素 C.清洁全身皮肤 D.药物过敏试验 E.无需血液透析治疗 (4)目前病人存在的最主要护理问题是: A.体液不足 B.体液过多 C.焦虑 D.活动无耐力 E.体温过高 (5)肾移植手术时不需切除病肾的肾疾患是: A.多发性肾结石合并感染 B.巨大多囊肾 C.严重肾结核 D.慢性肾盂肾炎 E.肾肿瘤 (6)若该病人接受肾移植术,在术后24小时内最关键的监测指标为: A.尿量 B.营养 C.活动D.体温 E.睡眠 本文导航第1页A1型题第2页A2型题第3页A3型题第4页A4型题第5页参考答案初级护师考试题参考答案:外科护理学 A1型题1.B 2.D 3.B 4.A 5.B 6.B 7.E 8.A 9.C 10.C 11.D 12.E 13.D 14.E 15.A A2型题 1.B 2.E 3. D 4.C A3型题 1.(1)A (2)C (3)D (4)B 2.(1)B (2)E (3)B (4)C 3.(1)C (2)A (3)D (4)A A4型题 1.(1)C (2)E (3)D (4)C (5)B (6)D 2.(1)D (2)A (3)E (4)C (5)D (6)A 相关资料 |