初级护师考试儿科护理学试题及答案:消化系统疾病患儿的护理1

全国等级考试资料网 2019-03-21 16:20:32 25

初级护师考试儿科护理学试题及答案:消化系统疾病患儿的护理

1.婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的:

A肠道内感染

B喂养不当

C消化系统发育不成熟

D血液中IgG偏低

E肠道外感染

答案:D

2.腹泻患儿“有皮肤完整性受损的危险”,其下列护理哪项不妥

A会阴皱褶处不能经常清洗

B便后用温水清洗臀部并拭干

C选用柔软、清洁的尿布

D更换尿布时动作轻柔

E避免使用塑料布包裹

答案:A

3.重型腹泻可导致下列改变,哪项除外:

A代谢性碱中毒

B低钠血症

C低钾血症

D低钙血症

E低镁血症

答案:A

4.患儿8个月。呕吐,腹泻3 d,大便15次/d。皮肤弹性极差,无尿。血清钠140 mmol/L,患儿脱水的程度和性质是

A轻度高渗性脱水

B重度低渗性脱水

C轻度等渗性脱水

D重度等渗性脱水

E轻度低渗性脱水

答案:D

解析:皮肤弹性极差、无尿,为重度脱水症状。血清钠140mmol/L,为等渗性脱水症状。

5.8个月婴儿,因重型婴儿腹泻入院,经输液6h后开始排尿。脱水情况有所好转,但又出现精神萎靡,四肢无力,心音低钝,腹胀。经进一步检查,确诊为低钾血症。在使用氯化钾纠正低钾时,应稀释成何种浓度进行静脉点滴

A0.15%~0.3%

B0.4%~0.6%

C0.8%~1%

D1%~1.5%

E1.5%~3%

答案:A

6.腹泻、脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续输液400ml,需加入10%氯化钾最多不应超过

A6ml

B8ml

C10ml

D12ml

E14ml

答案:D

7.下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量。纠正脱水、休克

A0.9%氯化钠

B5%碳酸氢钠

C2:1等渗液

D10%葡萄糖液

E3:2:1液

答案:C

8.婴儿腹泻引起的等渗性脱水,第1天补液宜用下列哪种张力的液体

A1/2张含钠液

B1/3张含钠液

C1/4张含钠液

D2/3张含钠液

E等张含钠液

答案:A

9.区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是

A病程长短

B热度高低

C大便次数

D呕吐次数

E有无水、电解质紊乱

答案:E

10.患儿6个月,患鹅口疮5天。其首选的护理诊断/问题是

A疼痛:与口腔黏膜炎症有关

B营养失调:与拒食有关

C体温过高:与感染有关

D口腔黏膜改变:与感染有关

E皮肤完整性受损:与感染有关

答案:D

11.重型腹泻患儿呕吐频繁时,禁食的时间一般为

A6 h

B8 h

C10 h

D12 h

E14 h

答案:A

12.脱水输液,累积丢失量应于多少小时内补完

A0.5~1 h

B4~6 h

C6~8 h

D8~10 h

E10~12 h

答案:D

13.引起小儿秋季腹泻常见的病原体是

A空肠弯曲菌

B大肠杆菌

C埃可病毒

D轮状病毒

E柯萨奇病毒

答案:D

14.需配置1:1液200ml,其配制方法为5%葡萄糖液100ml中应加人生理盐水多少毫升

A50 ml

B100 ml

C150 ml

D200 ml

E250 ml

答案:B

15.1岁患儿,因婴儿腹泻脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为

A低血糖

B低钙血症

C低镁血症

D低钾血症

E酸中毒

答案:D

解析:精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱为低钾血症的临床表现。

16.患儿8个月,呕吐腹泻3天入院。烦躁,口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

A2:1等渗液

B3:2:1液

C4:3:2液

D口服补液盐

E生理盐水

答案:B

17.口服补液盐(ORS)液的张力为

A1/5张

B1/4张

C1/3张

D1/2张

E2/3张

答案:E

18.判断脱水性质最有效的辅助检查是:

A测量体重

B尿量

C血钠浓度

D血钾浓度

E二氧化碳结合力

答案:C

19.小儿体液特点,下述正确的是

A年龄愈小,体液占体重的百分比愈高

B年龄愈小,细胞内液量相对为多

C年龄愈小,每日水的交换量相对为少

D血清钠含量高于成人

E需水量同于成人

答案:A

20.婴幼儿体内含水量较成人相对为多,其主要增多部分是:

A细胞外液

B血浆

C间质液

D细胞内液

E脑脊液

答案:C

21.疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是:

A淋巴结肿大

B口腔粘膜损伤

C疼痛、流涎

D发热

E进食困难

答案:B

22.用碳酸氢钠溶液清洗口腔治疗鹅口疮,常用的浓度为:

A1%

B1.5%

C2%

D6%

E10%

答案:C

23.除去下列哪一项以外,均为低渗性脱水的特点:

A失钠大于失水

B主要为细胞外液减少

C黏膜干燥、口渴剧烈

D易出现休克表现

E多发生于长期腹泻或营养不良患儿

答案:C

24.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现:

A呼吸深快

B精神萎靡,烦躁不安

C口唇樱桃红色

D腹胀,心音有力

E呼吸有丙酮味

答案:D

25.4:3:2(2/3张)混合液的组成是:

A4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

B4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠

C4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠

D4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠

E4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠

答案:E

26.为预防腹泻,下述哪一项是错误的:

A提倡母乳喂养

B避免受凉

C注意饮食卫生

D断奶不限季节

E科学添加辅食

答案:D

27.新生儿体内液体总量占其体重的:

A50%

B60%

C70%

D80%

E90%

答案:D

28.尿少,口干,皮肤弹性稍差,血压为11.3/7.7 kPa,呼吸深快,口唇樱红,前囟门凹陷,心音低钝,肺无哕音,腹胀,四肢无力,稍凉,血钠132mmol/L。可能的诊断是:

A中度等渗性脱水,酸中毒,低血钾

B中度低渗性脱水,酸中毒

C重度等渗性脱水,酸中毒,低血钾

D重度低渗性脱水,酸中毒,低血钾

E中度高渗性脱水,酸中毒,低血钾

答案:A

29.指出下列非电解质溶液

A0.9%氯化钠

B5%葡萄糖液

C1.4%碳酸氢钠

D复方氯化钠溶液

E4:3:2溶液

答案:B

30.在观察补液效果时,若病儿出现眼睑水肿,则提示

A输入葡萄糖液体过多

B输入电解质液体过多

C输入葡萄糖液体过少

D输入电解质液体过少

E以上都不是

答案:B

31.口服补液盐治疗腹泻适用于

A频繁呕吐者

B新生儿腹泻

C腹胀明显者

D重度脱水者

E轻、中度脱水者

答案:E

32.腹泻患儿,预防臀红最主要的护理措施是

A暴露臀部皮肤

B俯卧位

C大便后及时清洗臀部

D勤换尿布

E臀部涂爽身粉

答案: C

33.一6个月婴儿,喂面条后发生腹泻两天,稀水样便5~6次/日,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列哪项措施不妥

A口服抗生素

B暂停辅食

C继续喂母乳

D加强臀部护理

E给予口服补液盐

答案:A

(34~35题共用题干)

1岁患儿,呕吐、腹泻稀水便5天,1天来尿量极少,精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。

34.请判断该患儿脱水程度与性质

A中度低渗性脱水

B重度低渗性脱水

C中度等渗性脱水

D重度等渗性脱水

E中度高渗性脱水

答案:B

解析:血清钠为125 mmol/L,低于正常,故为低渗性脱水。尿量极少,四肢发凉,为重度脱水的症状。

35.根据患儿脱水程度和性质,应首先给下列哪种液体

A2:1等张含钠液

B1/2张含钠液

C1/3张含钠液

D1/4张含钠液

E2/3张含钠液

答案:A

(36~38题共用题干)

11个月患儿,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为婴儿腹泻伴重度等渗脱水。

36.补充累积损失应选用下列哪种液体:

A等张含钠液

B1/2张含钠液

C1/5张含钠液

D1/3张含钠液

E1/4张含钠液

答案:B

37.患儿经输液6小时后,脱水情况好转,开始排尿,但又出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,这时应首先考虑为:

A酸中毒未纠正

B中毒性肠麻痹

C低血钾

D低血钙

E低血镁

答案:C

38.如患儿需要补钾,应把氯化钾稀释至何种浓度而后静脉缓慢点滴:

A0.2%~0.3%

B0.3%~0.5%

C0.5%~1.0%

D1.0%~1.5%

E1.5%~3.0%

答案:A

(39~4l题共用备选答案)

A口腔粘膜充血水肿呈红绒状

B口腔黏膜可见大小不等的溃疡

C口腔黏膜出现奶凝块状物

D口腔黏膜出现黄白色小水疱

E咽及软腭黏膜出现黄白色小水疱

39.溃疡性口腔炎口腔黏膜特征:

答案:B

40.鹅口疮口腔黏膜特征:

答案:C

41.疱疹性口腔黏膜特征:

答案:D

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