2017年护士资格证考试真题及答案:实践能力(5月8日)

全国等级考试资料网 2019-02-06 15:23:47 38

2017年护士资格证考试真题及答案:实践能力(5月8日)

【题干】患儿男,5岁。因“高热/头疼伴烦躁不安3天,时有抽搐发生”收入院。查体:体温41℃,呼吸32次/分;神志清,颈项强直。实验室检查:血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.82;脑脊液:有核细胞数100×105/L,蛋白400mg/L,糖和氯化物正常。临床诊断流行性乙型脑炎。目前首要的护理措施是( )。

【选项】

A.使用脱水剂预防抽搐

B.给养以改善呼吸困难

C.应用抗病毒药物

D.静脉补液维持水和电解质平衡

E.采用物理降温和退热药降低体温

【答案】A

【解析】

【考点】

【题干】患者男,50岁。食管癌。食管胃吻合术后第5日,突然出现高热、寒颤呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了( )。

【选项】

A.糜烂胸

B.吻合口狭窄

C.吻合口萎

D.肺不张

E.出血

【答案】C

【解析】

【考点】

【题干】初产妇,29岁。自然分娩后第2天。诉下腹部阵痛。检查:子宫硬,宫底腹膜2横指,血性恶露,量小。护士对产妇的指导正确的是( )。

【选项】

A.产时应用缩宫素所致

B.产后宫缩痛

C.不可应用止痛药物

D.减少新生儿吸吮,以缓解疼痛

E.通常一周后消失

【答案】B

【解析】

【考点】

【题干】女,40岁,急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转,出院时护士饮食建议,不妥的是( )。

【选项】

A.暴饮暴食

B.热量充足、禁酒类饮料

C.清淡饮食

D.清淡饮食,允许少量饮酒

E.适量蛋白,禁酒类饮料

【答案】D

【解析】

【考点】

【题干】患者男。56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO4溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是( )。

【选项】

A.血压

B.大便

C.体温

D.尿量

E.呼吸

【答案】C

【解析】

【考点】

【题干】流脑患儿的皮疹特点是( )。

【选项】

A.斑丘疹

B.斑疹

C.荨麻疹

D.丘疹

E.瘀点、瘀斑

【答案】E

【解析】

【考点】

【题干】患者女,30岁。因淋雨受凉2日后,出现咽痛,畏寒。体温38×,39.0℃,伴头痛,乏力。食欲减退,体重下降。近两日来体重减少2公斤。根据以上资料判断,该患者目前不存在的护理问题是( )。

【选项】

A.疼痛:头痛、咽痛、与鼻、咽、喉感染有关

B.体液过多,与体循环瘀血有关

C.营养失调,低于机体需要量,与食欲减退有关

D.体温过高,与病毒或细菌感染有关

E.潜在并发症,气管支气管炎,肾小球肾炎

【答案】B

【解析】

【考点】

【题干】患者女,45岁。患风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,下列缓解晨僵的护理措施正确的是( )。

【选项】

A.早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩

B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

C.尽量不要活动僵硬的关节

D.关节内可注射透明质酸

E.禁用止痛药

【答案】B

【解析】

【考点】

【题干】患者男。65岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,为改善透气状况,患者坚持做腹式呼吸锻炼,正确的方法是( )。

【选项】

A.每次进行30~60分钟

B.每分钟18~20次

C.吸气时间短,呼吸时间长

D.吸气是收腹,呼气时挺腹

E.用鼻吸气,用鼻呼气

【答案】C

【解析】

【考点】

【题干】胆道蛔虫病患者临川表现最重要的特点是( )。

【选项】

A.发作时伴恶心、呕吐

B.症状与体征不符

C.症状可自行缓解

D.多不伴黄逗

E.疼痛呈反复、间隙发作

【答案】B

【解析】症状明显,体征予症状不成正比。

【考点】

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【题干】胰腺癌术后胆瘘并发症发生的时间一般在( )。

【选项】

A.5~10天

B.3~4天

C.15~20天

D.11~14天

E.1~2天

【答案】A

【解析】

【考点】

【题干】患儿女,2岁。出生时青紫,初步诊断为法洛四联症,近日家长带小儿就诊,准备手术,下列护理措施错误的是( )。

【选项】

A.进一步诊断检查

B.预防感染

C.保证睡眠与休息

D.增加活动量

E.吸氧

【答案】D

【解析】

【考点】

【题干】患者女,22岁,与家人吵架后倒地翻滚,嚎啕大哭,之后肢体抽动。随机四肢瘫痪,无法站立行走。下列护理评估中关于情感评估内容的是( )。

【选项】

A.有无幻听、幻视

B.有无冲动,易激惹

C.有无自知力

D.婚姻状况

E.家庭关系

【答案】B

【解析】

【考点】

【题干】某产妇,37岁。行胎盘剥离术后第6天出现下腹部疼痛,恶露增多,混浊有臭味,体温37.8℃。宫底脐下2指。宫体软,边界不清且有明显压疼,最有可能的诊断是( )。

【选项】

A.急性盆腔炎

B.急性外阴,阴道炎

C.急性宫颈炎

D.急性子宫内膜炎

E.盆腔血栓性静脉炎

【答案】D

【解析】

【考点】

【题干】对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是( )。

【选项】

A.每2年检查一次

B.每6~12个月检查一次

C.每年检查一次

D.每2个月检查一次

E.每3~6个月检查一次

【答案】E

【解析】

【考点】

【题干】患者女,48岁,以“慢性肾小球肾炎”入院,查体:血压182/104mmHa,意识清醒,实验室检查,血肌708μmol/L,肾小球滤过率10ml/mm,血钙1.6mol/L,该患者可能发生了( )。

【选项】

A.肾性骨病

B.内分泌失调

C.运动神经损害

D.营养不良

E.脑血管意外

【答案】A

【解析】

【考点】

【题干】患者女,40岁,行胆总管切开取石T管引流术后5天,T管引流液每天2000ml,提示( )。

【选项】

A.胆总管下段梗阻

B.胆汁量正常

C.胆汁量偏少

D.肠液反流

E.肝总管梗阻

【答案】A

【解析】

【考点】

【题干】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可知道在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是( )。

【选项】

A.血压下降

B.发绀减轻

C.呼吸频率减慢

D.气急减轻

E.心率减慢

【答案】A

【解析】

【考点】

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【题干】患者女,32岁,因“腰酸背痛及下坠感,常在走路蹲位”重体力劳动后加重,卧床休息后减轻2个月余就诊,行妇科及压力性尿失禁检查确诊为( )。

【选项】

A.每日2~3次,每次15~20分钟

B.每日1~2次,每次15~20分钟

C.每日2~3次,每次10~15分钟

D.每日1~2次,每次10~15分钟

E.每日2~3次,每次10~15分钟

【答案】E

【解析】

【考点】

【题干】患者男,58岁,冠心病。护士在指导患者饮食时,建议可多进食( )。

【选项】

A.蛋黄

B.肥肉

C.鱼肉

D.动物内脏

E.鱼籽

【答案】C

【解析】

【考点】

【题干】患者女,50岁,G3P1主诉腰骶部酸痛,有下坠感,妇检,患者平卧向下用力时宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,其子宫脱垂程度为( )。

【选项】

A.Ⅱ度轻型

B.Ⅱ度重型

C.Ⅲ度脱垂

D.Ⅰ度重型

E.Ⅰ度轻型

【答案】A

【解析】宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内,Ⅱ度轻型。

【考点】

【题干】患儿男,15岁,因发热,头痛3天,以流行性脑脊髓炎(普通型)入院。对于与其密切接触的妹妹,预防措施正确的是( )。

【选项】

A.隔离观察5天

B.隔离观察7天

C.医学观察5天

D.不需要观察

E.医学观察7天

【答案】E

【解析】

【考点】

【题干】患者女,4岁,生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促有时出现青紫,查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是( )。

【选项】

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足的营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

【答案】A

【解析】

【考点】

【题干】患者男,60岁,因“发热一周,胸闷痛,气急,呼吸困难,”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺,术后护理不正确的是( )。

【选项】

A.穿刺部分覆盖无菌纱布

B.密切观察生命体征

C.若进行引流需做好引流管的护理

D.心电血压监测2h

E.指导患者立即下床活动

【答案】E

【解析】

【考点】

【题干】患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性诊断为网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括( )。

【选项】

A.体液过多

B.舒适的改变,头痛

C.焦虑、恐惧

D.潜在并发症:再次出血

E.知识缺乏

【答案】

【解析】

【考点】

【题干】某产妇,25岁,自然分娩后1小时在产房观察,责任护士应( )。

【选项】

A.泌乳量

B.会阴切口

C.心理状态

D.体温

E.宫缩情况

【答案】

【解析】

【考点】

【题干】某女婴,18个月,食欲减退21个月余,母亲为其到儿保门诊就诊,护士应首先为婴儿检查的是( )。

【选项】

A.上臀位

B.坐高

C.前囟

D.体重

E.宫缩情况

【答案】

【解析】

【考点】

【题干】某社区妇幼保健院机构进行孕期检查,护士应指导孕妇正确进行产前检查的孕期是( )。

【选项】

A.妊娠13~19周,每个月检查一次

B.妊娠20~36周,每周检查一次

C.妊娠7~12周,每周检查一次

D.妊娠32~37周,每个月检查一次

E.妊娠32~40周,每个月检查一次

【答案】

【解析】

【考点】

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